메디칼타임즈=이지현 기자지난 31일, 당·정협의회에서 중·경증 이원화와 더불어 응급환자 이송시스템 컨트롤 타워 마련 등을 내놨지만 응급의학과 전문의들의 표정은 시큰둥하다.수도권 대형 대학병원 응급의학과 전문의는 "당장 대책을 내놓는다고 해결될 수 있는 단계는 지났다"며 회의적인 반응을 보였다.대한응급의학의사회 이형민 회장은 "당정은 응급의료 대책이 없다는 것을 솔직하게 인정할 때가 됐다고 본다"며 "이번에 발표한 대책도 새로운 내용은 없다"고 평가절하했다.국민의힘 박대출 정책위의장은 31일 당정협의체를 열고 응급의료 대책을 내놨다. 국민의힘과 보건복지부는 31일 응급의료 긴급대책 당정협의회를 열고 대책을 내놨다.박대출 정책위의장은 "응급환자가 병상을 찾지 못해 이른바 뺑뺑이를 돌다가 구급차에서 숨지는 안타까운 사고가 잇따르고 있다"며 "지난달 5일, 당정협의를 통해 원스톱 환자 이송 시스템을 구축하고 의료진 근무여건 개선 등을 포함한 대책을 발표헀지만 상황은 개선되지 않았다"고 말했다.그는 "대한민국의 '고질병'을 이제 뜯어 고쳐야 한다"며 구급대원이 병원별로 연락해 병상 여부를 확인하고, 응급실 경증과 중증을 분리해 받는 이원화 제도 추진 계획도 내놨다. 이날 당정협의체가 제시한 응급의료 대책은 경증 환자 이원화 시스템과 구급대-의료기관간 정보공유 시스템으로 크게 2가지.당정이 고심끝에 대책을 내놨지만 막상 응급의학과 전문의들이 이번 대책에 큰 기대감은 없었다.A권역응급의료센터 응급의학과장은 "손 놓고 있는 것보다는 낫겠지만 당장 의료현장에서 필수의료를 지탱할 의료인력이 없는 현실에서 얼마나 실효성 있는 대책이 나올 수 있을지는 의문"이라고 말했다.B권역응급의료센터 응급의학과장은 "지금까지 응급실을 버텨온 것은 사명감을 갖고 있는 의료진으로 밤샘하고 다음날 외래 진료를 이어가면서 버텨왔던 이들이 어느새 50대가 되면서 체력적으로 불가능해졌다"면서 "그 자리를 이어갈 젊은 세대가 없다는 게 문제"라고 했다.그는 필수의료 분야에 파격적이고 지속적인 지원대책을 통해 젊은 의사들이 자연스럽게 유입할 수 있는 구조를 마련하는 게 급선무라고 봤다.당정협의체 응급의료 대책에 의료계는 시큰둥한 반응이다. 사진은 기사 내용과 무관함.응급의학의사회 이형민 회장은 당정협의체 2가지 대책을 조목조목 짚으며 현실적으로 실현할 수 없는 이유를 짚었다.먼저 경증 응급환자 이원화 시스템과 관련해서는 '경증' 구분이 모호성을 들었다. 그는 "응급실에 온 모든 환자는 자신을 경증이라고 생각하지 않고 실제로 걸어서 들어온 환자가 사망에 이르기도 하는 곳이 응급실"이라며 경증과 중증의 경계에서 명확하게 선을 긋는 것은 불가능하다고 봤다.만약 응급환자 중증도 분류기준에 따라 환자를 구분해도 추후 중증도가 낮은 환자라고 판단했던 환자가 추후 알고보니 중증도가 높은 환자일 수 있다는 게 그의 설명이다.또한 이 회장은 구급대-병원간 이송 컨트롤 타워 구축과 관련 오히려 우려를 표명했다.그는 "이는 앞서 복지부가 발표한 바 있다. 새로운 내용이 아니다"라며 "실시간 응급상황판 시스템은 오히려 응급의학과 전문의 이탈을 초래할 수 있다"고 지적했다.당정이 언급한 응급상황판 시스템은 구급대가 실시간으로 병원의 상황을 파악해 환자를 이송할 수 있도록 하기 위함이다. 하지만 의료현장에선 실시간으로 중환자실, 수술실 등 상황을 모니터링하고 업데이트하고 만약 응급상황판에서 가능함에도 응급환자를 거부할 수 없는 구조가 만들어 질 것이라고 내다봤다.이 회장은 "차라리 응급의료 대책에 한계가 있음을 인정하고, 하나씩 대책을 마련해 가야한다"면서 "이번 대책이 모든 문제를 해결할 것처럼 생각한다면 무리가 있다"고 꼬집었다.

메디칼타임즈=이지현 기자 서울대병원에 먹구름이 잔뜩 드리웠다. 의료연대본부 서울대병원분회는 지난 26일부터 30일까지 쟁의행위 찬반투표를 실시한 결과 88.5%의 압도적인 찬성(투표율: 조합원 84.6%)으로 9월 파업을 예고했다. 서울대병원 노사는 2개월간의 교섭에도 불구, 합의점을 찾지 못해 파업 위기에 이르렀다. 서울대병원분회는 "31일 서울지방노동위원회 조정만료까지 병원이 수용안을 제시하지 않을 경우 노동조합은 9월 쟁의행위 즉, 파업에 돌입할 것"이라고 밝혔다. 올해까지 파업에 나서면 2013년 6년만에 파업에 도입한 이후 4년 연속 파업을 진행하는 셈이다. 지난 6월 취임한 서창석 병원장은 노사간 소통을 강조하며 교섭에 청신호를 알렸지만 교섭을 거듭하면서 갈등의 골이 깊어졌다. 앞서 서울대병원분회는 지난 6월 30일부터 8월 16일까지 10차례 본교섭과 7차례의 실무교섭 이후 합의점을 찾지 못하자 서울지방노동위원회에 조정신청을 낸 바 있다. 서울대병원 정승용 기조실장은 "조정신청 이후에도 추가적으로 노조안을 검토하겠다"면서 의지를 보였지만 파업 위기를 맞았다. 서울대병원분회는 교섭을 통해 돈벌이 의사성과급제 폐지, 어린이병원 급식 직영으로 전환, 수익 중심 제도 금지, 권역응급의료센터 정규직 충원, 응급실과밀화 해소, 헬스커넥트 철수 등 의료공공성을 요구했다. 또한 취업규칙 개정시 노조와 합의, 연장 및 야간 근무 축소, 주 5일제 쟁취, 임금저하 금지, 원내 직장어린이집 마련, 승급 연한 축소, 해고연봉제 방지협약 등 단체협약 갱신을 촉구했다. 그러나 서울대병원 측은 병원 경영상 등의 이유로 어려움을 호소한 것으로 알려졌다. 서울대병원분회 관계자는 "서창석 병원장은 취임당시 노조와 간담상조 즉, 서로 마음을 터놓고 가까이 지내겠다고 했지만 취임 3개월 만에 단체교섭을 파국으로 몰고 있다"고 전했다.